Mammakarzinom – Regressionsgrading nach Sinn
Sinn 0–4 für das Brustresektat nach neoadjuvanter Therapie, inklusive Unterscheidung von residualem DCIS und vollständiger Tumorfreiheit.
1 · Histopathologische Angaben
Pflichtfelder zuerst ausfüllen. Unpassende Anschlussfragen werden ausgeblendet.
Diese Regressionseinteilung ist für vorbehandelte Resektate vorgesehen.
Bei vermeintlicher Komplettregression ist eine ausreichend umfassende histologische Aufarbeitung besonders wichtig.
Sinn 3 und 4 werden erst unterschieden, wenn kein invasiver Tumor nachweisbar ist.
Sinn 3 = nur DCIS, Sinn 4 = auch kein DCIS.
Bei residualem invasivem Karzinom entscheidet dies zunächst über Sinn 0 versus therapiemodifizierten Befund.
Für Sinn 2 minimaler fokaler invasiver Rest ≤5 mm und weitgehende Tumorsklerose. Kein prozentualer Cut-off.
Für Sinn 0–4 wird nur die Mamma bewertet; globales pCR ist vom LK-Status abhängig.
Sinn 0–4 · Entscheidungsgrundlagen
- 0: kein morphologischer Therapieeffekt
- 1: Sklerose, Resorption, zytopathische Effekte bei verbliebenem invasivem Tumor
- 2: ausgedehnte Sklerose, minimaler fokaler invasiver Resttumor ≤5 mm
- 3: kein invasiver Tumor, aber DCIS
- 4: kein invasiver und kein In-situ-Tumor